水臌是属于什么病

2025.08.28 15:54

水臌是中医学对腹水症状的称谓，指腹腔内异常积聚大量液体，属于臌胀病范畴。现代医学中，水臌多与肝硬化、心力衰竭、肾脏疾病或恶性肿瘤等病理状态相关，是多种严重疾病进展至晚期常见的并发症。

水臌的形成机制复杂，主要与体液代谢失衡有关。肝脏疾病如肝硬化时，门静脉高压导致血管内液体渗入腹腔；心功能不全时，体循环淤血引发组织液回流障碍；肾脏病变则因蛋白丢失或水钠潴留促使积液生成。低蛋白血症、腹腔感染或肿瘤转移也可能直接刺激腹膜分泌过量液体。中医理论认为，水臌与肝、脾、肾功能失调密切相关，气滞、血瘀、水停互为因果，最终形成本虚标实的病理状态。

临床处理水臌需严格遵循病因治疗与对症支持相结合的原则。限制钠盐摄入、利尿剂使用可缓解症状，但需监测电解质平衡，避免过度利尿诱发肝性脑病或肾衰竭。穿刺放液仅适用于严重压迫症状，需控制速度与单次引流量。中医辨证施治常用活血利水方剂，如己椒苈黄丸，但需结合体质调整。患者应定期复查肝功能、肾功能及腹部影像，警惕自发性腹膜炎等急症。日常需保持适度活动以促进循环，避免粗硬食物损伤食管静脉，出现呕血或意识障碍需立即就医。

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