宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

黄鼻涕鼻塞是上火吗

2025.07.11 13:41

黄鼻涕鼻塞不一定是上火,可能是感冒、鼻炎或其他呼吸道感染引起。中医认为上火可能导致类似症状,但西医更倾向于细菌或病毒感染。具体原因需结合其他症状综合判断,不能仅凭单一表现下定论。

从西医角度看,黄鼻涕通常提示中性粒细胞聚集,可能存在细菌感染。鼻塞则多由黏膜充血或分泌物堵塞导致。常见病因包括普通感冒、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎继发感染等。病毒性感冒初期多为清涕,若3-4天后转为黄涕,可能合并细菌感染。中医上火概念涵盖实火与虚火,肺胃热盛可能引发鼻干涕黄,但需结合舌象如舌红苔黄、脉象及其他体征如咽喉肿痛才能诊断。环境干燥、粉尘刺激或饮食辛辣也可能诱发类似症状。

注意避免自行服用清热降火药物。长期黄涕伴头痛需排查鼻窦炎,儿童需警惕腺样体肥大。保持鼻腔清洁可用生理盐水冲洗,室内湿度建议维持在50%-60%。若症状超过10天未缓解,或出现发热、面部压痛、嗅觉减退,应及时就医。饮食宜清淡,避免烟酒刺激。抗生素需经医生评估后使用,滥用可能加重耐药性。过敏体质者应远离花粉、尘螨等过敏原。