周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子查过敏原应做哪些检查

2025.09.08 17:11

孩子查过敏原需进行皮肤点刺试验、血清特异性抗体检测、斑贴试验、食物激发试验、总抗体水平测定。具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:将微量过敏原提取液刺入皮肤表层,观察局部是否出现红肿反应。该方法操作简便,15-20分钟即可初步判断对吸入性或食物过敏原的敏感性。常见检测项目包括尘螨、花粉、动物皮屑等。若皮肤出现明显风团且直径大于对照组,提示可能存在过敏反应。

2.血清特异性抗体检测:通过抽取静脉血检测血液中针对特定过敏原的抗体含量。适用于皮肤条件特殊或近期服用抗过敏药物的群体。可精准量化抗体浓度,辅助判断过敏程度。检测范围涵盖食物、昆虫毒液等多种过敏原类型。

3.斑贴试验:将可疑接触性过敏原贴敷于背部皮肤48小时,观察延迟反应。主要用于诊断金属、化妆品等引起的接触性皮炎。需避开急性发作期,结果需结合临床表现综合判断。阳性表现为红斑、丘疹或水疱。

4.食物激发试验:在医生监督下逐步摄入可疑致敏食物,监测是否出现过敏症状。作为确诊食物过敏的金标准,需严格掌握适应症并配备急救条件。从极小剂量开始递增,记录皮肤、呼吸或消化系统反应。

5.总抗体水平测定:通过血液检测体内抗体总量,辅助评估过敏体质倾向。数值升高可能提示存在过敏性疾病,但需结合其他检查明确具体过敏原。适用于筛查或疗效监测。

检测前需停用抗组胺药物至少3天,避免剧烈运动或饮酒。急性感染期或严重湿疹可能影响结果准确性。部分试验存在诱发严重过敏反应风险,应在具备急救资质的医疗机构进行。医生会根据症状特点选择组合项目,无需全部检查。结果需由专业医师结合病史综合分析。