陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右归丸治疗早泄吗

2025.07.28 15:37

右归丸主要用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、阳痿遗精等症状,对部分早泄患者可能有一定辅助作用,但并非专门针对早泄的一线药物。早泄的病因复杂,可能与心理、神经、内分泌等多因素相关,单纯肾阳虚型早泄患者使用右归丸可能见效,但其他证型或混合病因者需结合具体病情判断。

右归丸由熟地黄、附子、肉桂等温补肾阳的中药组成,传统应用于肾阳不足、命门火衰证。现代其可通过调节下丘脑-垂体-性腺轴改善性功能,但早泄的机制涉及射精中枢敏感度、5-羟色胺神经递质异常等,右归丸的直接干预证据有限。临床中常需配合疏肝解郁、固涩止遗的药物,如金锁固精丸,或联合行为疗法、局部麻醉剂等综合治疗。部分患者因肾阳虚衰导致性功能减退,伴随早泄症状时,右归丸可能通过温补肾阳间接改善射精控制力,但需辨证准确,避免误治。

使用右归丸需注意禁忌证与不良反应。阴虚火旺或湿热下注者服用可能加重症状,出现口干、便秘等副作用。长期过量使用附子可能引发心律失常,需严格遵医嘱控制剂量。早泄患者应先明确病因,器质性疾病如前列腺炎、甲状腺功能障碍等需优先治疗。心理因素主导者建议结合认知行为疗法。服药期间忌生冷饮食,避免过度劳累。若用药2-4周无效,需重新评估证型或调整方案,不可盲目长期服用。