陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂术后尿不多怎么回事

2025.06.06 19:48

尿道下裂术后尿不多可能与术后尿道水肿导致排尿不畅、术中尿道重建不完全造成狭窄、术后疼痛或恐惧心理抑制排尿反射、导尿管留置时间过长影响膀胱功能、术后感染引发炎症反应有关。具体分析如下:

1.术后尿道水肿导致排尿不畅:手术创伤会引起尿道局部水肿,使尿道管腔变窄,尿液排出阻力增大。可适当抬高臀部减轻水肿,遵医嘱使用消肿药物,保持局部清洁。

2.术中尿道重建不完全造成狭窄:手术中尿道成形不彻底或缝合过紧可能导致尿道狭窄。需复查尿道造影明确狭窄部位,必要时行尿道扩张术或二次修复。

3.术后疼痛或恐惧心理抑制排尿反射:疼痛或紧张会导致膀胱逼尿肌收缩无力。可通过心理疏导缓解情绪,使用镇痛药物减轻疼痛,尝试听流水声诱导排尿。

4.导尿管留置时间过长影响膀胱功能:长期导尿可能削弱膀胱收缩能力。尽早拔除导尿管,进行膀胱功能训练,如定时夹闭导尿管锻炼排尿。

5.术后感染引发炎症反应:感染会导致尿道黏膜充血肿胀,阻塞尿流。需加强抗感染治疗,保持伤口干燥,定期更换敷料,避免尿液污染创面。

尿道下裂术后排尿减少需结合具体症状综合判断,及时与主刀医生沟通,避免延误处理。术后护理尤为重要,需密切观察排尿情况,定期随访复查,确保尿道功能逐步恢复。饮食上注意清淡,多饮水促进尿液冲刷,减少感染风险。