郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

深呼吸和运动时胸口疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

深呼吸和运动时胸口疼痛可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是较为常见的原因。在剧烈运动或者突然的大幅度动作时,胸部肌肉如肋间肌等可能会被过度牵拉而受损。比如在进行俯卧撑或者突然扭转身体时容易发生。肌肉拉伤后,局部会有炎症反应,在深呼吸或者运动时,受伤肌肉受到刺激就会引发疼痛。一般通过休息、避免剧烈运动,拉伤的肌肉可逐渐恢复。

2.肋软骨炎:肋软骨炎多与病毒感染、劳损等有关。肋软骨在炎症刺激下会出现疼痛,尤其是在深呼吸、咳嗽或者运动时,胸廓的活动会使疼痛加剧。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,可伴有局部压痛。患者需要减少胸部活动,可适当热敷来缓解症状。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等因素引发。胸膜发生炎症时,胸膜表面变得粗糙,在呼吸运动时,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,从而产生疼痛。患者除胸口疼痛外,还可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行治疗,如抗感染等。

4.气胸:气胸多是由于肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起的。常见于瘦高体型的年轻人或者有肺部基础疾病者。当发生气胸时,胸腔内压力改变,肺组织受压,在深呼吸和运动时会出现胸口疼痛,还可能伴有呼吸困难。病情较轻时可通过休息、吸氧等保守治疗,严重时可能需要胸腔闭式引流等手术治疗。

5.心脏疾病:心脏疾病如冠心病等是较为严重的病因。当冠状动脉供血不足时,心肌缺血、缺氧,会引发心绞痛。这种疼痛可放射至胸口,在运动或者情绪激动时容易发作,因为此时心脏对氧的需求增加。患者可能还伴有心悸、胸闷等症状。需要及时就医,进行心电图等检查以明确诊断,并进行相应的治疗。

如果出现深呼吸和运动时胸口疼痛的情况,不要忽视,应避免剧烈运动,及时休息。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应尽快就医,以便明确病因并进行正确的治疗。