周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝有顽固性便秘该怎么做

2025.09.08 17:11

宝宝顽固性便秘需调整饮食结构增加膳食纤维摄入、每日定时进行腹部按摩促进肠道蠕动、适当补充益生菌改善肠道微生态、增加日常活动量刺激肠道功能、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。可逐步添加富含纤维的食物如南瓜、红薯、燕麦等,同时保证充足饮水。母乳喂养的宝宝,母亲需注意自身饮食均衡。避免过量摄入高蛋白或精细加工食品,这类食物易加重便秘。

2.每日定时进行腹部按摩促进肠道蠕动:以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,餐后1小时进行效果更佳。按摩能刺激肠道神经反射,加速肠内容物移动。注意力度适中,避免压迫内脏。长期坚持可形成条件反射,帮助建立规律排便习惯。

3.适当补充益生菌改善肠道微生态:肠道菌群失衡可能导致消化功能紊乱。选择适合婴幼儿的双歧杆菌等菌株,通过调节菌群平衡增强肠道动力。需注意益生菌需持续补充2-4周才能显效,且不同菌株作用差异较大,应在专业人员建议下选用。

4.增加日常活动量刺激肠道功能:运动不足会使腹肌及肠道肌肉张力减弱。对于无法自主活动的婴儿,可做被动操如蹬腿运动;能爬行的宝宝应鼓励多活动。体力消耗能加速新陈代谢,促进肠神经系统的兴奋性,从而改善排便困难。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:若上述方法无效,需排除器质性疾病后考虑短期用药。常用渗透性泻药如乳果糖,能增加肠道水分而不刺激黏膜。严禁自行使用开塞露等刺激性药物,避免造成依赖或损伤肠黏膜。

处理过程中需观察排便频率及性状变化,记录饮食和排便情况以便就医时提供详细资料。避免频繁更换处理方法,每种干预需持续2周以上再评估效果。出现血便、腹胀呕吐或体重不增等情况应立即就医。