张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

湿气重肾气虚便秘吃什么中药

2025.09.02 16:43

湿气重肾气虚便秘可选用健脾祛湿、补肾益气的药物,如白术、茯苓、苍术、肉苁蓉、锁阳等,搭配润肠通便的药材如火麻仁、杏仁、柏子仁等。这类药物既能调理脾肾阳虚导致的湿浊内停,又能改善肠道传导功能,适合因肾阳不足、气化无力引起的便秘。

湿气重与肾气虚常相互影响,形成虚实夹杂的证候。脾虚湿困时,可选用参苓白术散加减,配伍薏苡仁、山药健脾渗湿;肾阳不足者可加入补骨脂、淫羊藿温补肾阳,佐以当归、桃仁活血润肠。若兼有阴津不足,可搭配生地黄、玄参滋阴润燥。中药组方需根据舌脉辨证,如舌淡胖有齿痕、脉沉细者偏重温补,舌红少津者需兼顾养阴。日常可食疗辅助,如山药粥、芡实茯苓汤等,避免生冷油腻加重湿滞。

注意事项方面,长期便秘需排除器质性疾病,如肠梗阻或甲状腺功能减退。服药期间忌食辛辣刺激食物,以免耗伤阴液。孕妇及阴虚火旺者慎用温燥药物,如肉桂、附子需严格配伍。部分润肠药如大黄、番泻叶仅适合短期应急,久用可能损伤正气。建议在医师指导下调整剂量,避免自行长期服用单一药材。适当运动如八段锦、慢跑可促进阳气升发,辅助改善气化功能。