黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿疱疹性口炎反复发热应该怎么办

2025.08.11 14:18

小儿疱疹性口炎反复发热应及时就医明确诊断、保持口腔清洁避免继发感染、补充水分预防脱水、合理使用退热药物控制体温、避免刺激性食物减轻口腔不适。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:疱疹性口炎由病毒感染引起,反复发热可能提示病情加重或合并其他感染。需通过专业检查排除细菌感染或其他并发症,医生会根据症状开具抗病毒药物或对症治疗方案,避免自行用药延误病情。

2.保持口腔清洁避免继发感染:口腔溃疡易滋生细菌,可用生理盐水或医生推荐的漱口液轻柔清洁,减少食物残渣滞留。婴幼儿可用棉签蘸取温水擦拭,动作需轻柔以免损伤黏膜,清洁后避免立即进食。

3.补充水分预防脱水:发热及口腔疼痛可能导致饮水不足,可选择常温流质或半流质食物,如米汤、稀释果汁等少量多次喂服。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水迹象,需遵医嘱口服补液或静脉输液。

4.合理使用退热药物控制体温:体温超过38.5℃时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药,严格按体重计算剂量,避免过量或频繁使用。物理降温如温水擦浴可作为辅助,但禁用酒精擦拭以免刺激皮肤。

5.避免刺激性食物减轻口腔不适:酸、辣、硬或过烫食物会加剧溃疡疼痛,应以清淡、软烂食物为主,如粥、蒸蛋等。进食后可用清水漱口,减少食物对黏膜的刺激。

疱疹性口炎具有自限性,但需密切观察病情变化。发热持续超过3天或出现精神萎靡、拒食等症状应立即复诊。患病期间避免接触其他儿童,防止交叉感染。恢复期保证充足休息,有助于免疫力提升。