李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

柠檬水排结石的原理是什么

2025.06.18 09:39

柠檬水辅助排结石的原理在于柠檬酸与钙结合形成可溶性复合物,从而抑制草酸钙结晶的形成并促进小结石溶解。柠檬汁中的枸橼酸盐能碱化尿液,降低结石的聚集风险,同时增加尿量冲刷尿道,帮助微小结石自然排出。

柠檬酸是调节尿液酸碱度的关键成分。草酸钙结石占泌尿系结石的70%以上,而柠檬酸通过与钙离子结合,减少游离钙与草酸结合的机会,从而抑制结石核心的形成。每日摄入120ml纯柠檬汁稀释后可使尿液中枸橼酸盐浓度提升30%以上,显著降低结石复发率。大量饮水配合柠檬酸可形成内冲洗效应,加速直径小于5mm的结石排出。

饮用柠檬水需注意浓度与频率。建议将新鲜柠檬汁以1:5比例稀释,每日总量不超过1000ml,避免空腹饮用以防胃黏膜刺激。肾结石患者需结合影像学检查评估结石大小,超过6mm的结石可能卡顿输尿管,需医疗干预。合并胃食管反流或低钾血症者慎用高浓度柠檬水。柠檬水仅作为辅助手段,不能替代药物或体外碎石等正规治疗。