陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生有什么表现

2025.06.12 09:24

前列腺增生的表现包括尿频、排尿困难、尿线变细、尿不尽感、夜尿增多。具体分析如下:

1.尿频:前列腺增生早期常见症状是排尿次数明显增加,尤其是白天排尿频繁,每次尿量较少。由于前列腺增大压迫尿道,膀胱无法完全排空,残余尿量刺激膀胱黏膜,导致频繁产生尿意。随着病情进展,尿频可能逐渐加重,影响日常生活。

2.排尿困难:患者常感到排尿启动延迟,需用力才能排出尿液,排尿时间延长。增大的前列腺使尿道阻力增加,膀胱逼尿肌需过度收缩以克服阻力,长期可能导致膀胱功能受损。严重时可能出现排尿中断或尿流突然停止,需调整体位才能继续排尿。

3.尿线变细:由于尿道受压,尿流速度减慢,尿线变细且无力,甚至呈滴沥状。正常尿流应呈抛物线状,而前列腺增生患者的尿流可能呈垂直下落。尿线变化是尿道梗阻的典型表现,可通过尿流率检测进一步评估。

4.尿不尽感:排尿后膀胱仍有胀满感,自觉尿液未排净。这是由于前列腺增生导致膀胱颈抬高,尿道弯曲变形,残余尿量增加。长期尿不尽可能引发尿路感染或膀胱结石,需及时干预。

5.夜尿增多:夜间排尿次数超过2次,严重时可达5-6次,影响睡眠质量。夜间迷走神经兴奋性增高,膀胱敏感度提升,加上平卧位时肾脏血流增加,尿液生成增多,导致夜尿频繁。

前列腺增生症状可能逐渐加重,需定期检查以评估病情进展。避免憋尿、过量饮酒及辛辣刺激食物,减少膀胱刺激。若出现急性尿潴留或血尿,应立即就医。治疗需结合个体情况选择药物或手术,不可自行用药延误病情。保持适度运动,避免久坐压迫会阴部。