王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

来例假前有异味正不正常

2025.06.16 15:00

来例假前出现轻微异味是正常现象。月经周期中激素变化会导致阴道分泌物成分改变,可能产生不同于平时的气味,这种生理性异味通常呈现轻微酸味或金属味,与阴道内乳酸菌群活动及经血预分泌有关。

月经前异味的产生主要与三个因素相关:首先是孕激素水平上升使得阴道分泌物变得粘稠,死亡脱落细胞增多可能产生轻微腐败味;其次是宫颈粘液碱化会暂时降低阴道酸性环境,使某些常驻菌群活跃度改变;最后是经血排出前混合子宫内膜碎片可能产生铁锈味。这些气味在每天更换内裤并保持常规清洁的情况下通常不易被察觉,若异味变得强烈刺鼻或伴随瘙痒、灼痛则需警惕细菌性阴道病或念珠菌感染。

日常护理建议选择棉质透气的内裤,避免经前使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。清洗外阴时使用清水即可,过度使用洗液可能加重异味问题。经期临近时建议每2-3小时更换护垫,潮湿环境会加速细菌繁殖。若异味持续至月经结束后或出现灰白色分泌物、明显瘙痒,应及时进行白带常规检查。记录异味出现的具体时间点及伴随症状有助于医生判断是生理性变化还是需治疗的感染症状。