前列腺肥大轻重程度如何判断

2025.06.25 11:54

前列腺肥大的轻重程度可通过症状评分、残余尿量测定、尿流率检查、影像学评估、并发症情况判断。具体分析如下：

1.症状评分：国际前列腺症状评分是常用工具，根据排尿频率、尿流力度、夜尿次数等7项问题量化症状严重程度。轻度总分0-7分，中度8-19分，重度20-35分。症状对生活质量的影响是重要参考依据。

2.残余尿量测定：排尿后通过导尿或超声测量膀胱内剩余尿量。残余尿量超过50mL提示排尿功能受损，超过200mL表明病情较重。长期残余尿量增加易导致尿路感染或肾功能损害。

3.尿流率检查：尿流动力学检查中最大尿流率是核心指标。最大尿流率小于10mL/秒属于明显异常，小于15mL/秒需结合其他指标评估。尿流曲线形态也能反映梗阻程度。

4.影像学评估：超声检查可观察前列腺体积大小，正常约20克，超过30克视为增生。同时能发现膀胱壁增厚、肾积水等继发改变。磁共振对腺体结构显示更清晰。

5.并发症情况：反复尿潴留、血尿、膀胱结石或肾功能不全属于严重表现。合并尿路感染或上尿路扩张提示病情进展，需积极干预。

出现排尿困难应及时就医，避免憋尿或过量饮水。夜间症状明显者可调整饮水时间。药物使用需严格遵循医嘱，定期复查评估病情变化。急性尿潴留需紧急处理以防膀胱损伤。

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