陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石拉血尿怎么办

2025.06.06 19:49

肾结石拉血尿应及时就医检查、多喝水促进排石、按医嘱服用止痛药物、避免剧烈运动以防加重出血、必要时接受手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查:出现血尿伴随肾结石需立即就医,通过尿液分析和影像学检查明确结石位置及大小,评估是否合并感染或肾功能损伤,医生会根据结果制定个体化治疗方案。

2.多喝水促进排石:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可冲刷尿道帮助小结石排出,同时稀释尿液减少结晶沉积,但需避免过量饮水加重肾脏负担。

3.按医嘱服用止痛药物:肾结石移动可能引发剧烈疼痛,医生通常会开具非甾体抗炎药或解痉药缓解症状,不可自行滥用止痛药以免掩盖病情或损伤胃肠道。

4.避免剧烈运动以防加重出血:结石摩擦尿路黏膜会导致血尿,剧烈活动可能加剧黏膜损伤,应选择静卧或轻度活动,待血尿减轻后再逐步恢复日常活动。

5.必要时接受手术治疗:若结石直径较大、梗阻严重或合并感染,需采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术,术后需配合抗感染治疗并定期复查。

饮食需限制高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏;观察尿液颜色变化及排尿疼痛程度;长期卧床者应适当翻身预防结石形成;术后患者需遵医嘱复查肾功能及结石残留情况;出现发热或持续血尿需立即返诊。