于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰间盘保守治疗方法是什么

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出的保守治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医推拿、功能锻炼。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧以减轻椎间盘压力,避免久卧导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2.物理治疗:通过热敷促进局部血液循环,超短波或超声波缓解神经根水肿,牵引治疗扩大椎间隙,需在专业指导下进行以避免二次损伤。

3.药物治疗:非甾体抗炎药用于消炎镇痛,肌肉松弛剂缓解痉挛,严重疼痛可短期使用糖皮质激素,口服药物需遵医嘱注意胃肠道副作用。

4.中医推拿:手法复位调整小关节错位,点按穴位松解腰部肌肉紧张,需由经验丰富的医师操作,避免暴力手法加重髓核突出。

5.功能锻炼:症状稳定后加强腰背肌训练,如五点支撑法、飞燕式动作,逐步提升核心肌群力量以稳定脊柱结构,注意循序渐进避免过度负荷。

治疗期间需保持正确坐姿,避免弯腰提重物,睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度,肥胖者需控制体重减少椎间盘压力,出现下肢麻木或大小便功能障碍应立即就医。