中医下利清谷是什么意思

2025.07.09 08:32

下利清谷是中医术语，指大便稀薄且夹杂未消化的食物残渣，多因脾肾阳虚导致消化功能严重衰退。这一症状反映体内阳气不足，无法正常运化水谷精微，属于虚寒性泄泻的典型表现。

从中医理论分析，下利清谷的核心病机在于脾肾阳虚。脾主运化，肾主命门之火，两者功能衰弱时，水谷难以腐熟，食物原样排出。患者常伴有畏寒肢冷、腹部冷痛、精神萎靡等虚寒症状。此证多见于久病体弱、年老体衰或过食生冷损伤阳气者。治疗以温补脾肾、固涩止泻为主，常用附子理中汤、四神丸等方剂加减。若兼有脱肛或气短乏力，需结合升阳举陷法。

需注意，下利清谷与普通腹泻不同，不可盲目使用清热止泻药。误用寒凉药物可能加重阳气耗伤。长期出现此症状需排除器质性疾病，如慢性肠炎、肠结核等。饮食宜温热软烂，避免生冷油腻。艾灸关元、神阙等穴位可辅助温阳。若伴随剧烈腹痛或便血，须及时就医，以防急重症。辨证时应结合舌脉，舌淡苔白、脉沉迟无力为典型虚寒征象。

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