宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎是否可以接种疫苗

2025.07.11 13:56

中耳炎患者是否可以接种疫苗取决于具体病情和疫苗类型。急性中耳炎发作期间通常建议暂缓接种,待症状缓解后再评估;慢性中耳炎或稳定期患者多数情况下可正常接种,但需结合个体情况由医生判断。

中耳炎作为耳部常见感染性疾病,与疫苗接种的关联性需从免疫反应和感染风险两方面考量。疫苗通过激活免疫系统产生保护性抗体,理论上不会加重中耳炎病情,但发热、疼痛等急性期症状可能干扰疫苗不良反应的观察。针对肺炎球菌、流感嗜血杆菌等病原体的疫苗如13价肺炎疫苗、Hib疫苗反而能降低细菌性中耳炎的复发风险。减毒活疫苗对免疫功能异常者需谨慎,而灭活疫苗通常安全性较高。儿童患者接种前应重点评估是否合并腺样体肥大、过敏性鼻炎等诱发因素。

接种前需明确中耳炎是否处于急性化脓期或伴有高热;接种后48小时内密切监测耳部疼痛、听力变化或异常分泌物;避免在鼓膜穿孔未愈时接种可能引起中耳压力变化的疫苗如鼻喷流感疫苗。合并免疫缺陷、过敏体质或长期使用激素者需专科评估。疫苗接种与中耳炎治疗药物如抗生素通常无冲突,但需告知医生用药史。特殊人群如早产儿、唐氏综合征患儿需个体化接种方案。最终决策应以耳鼻喉科医生和预防接种门诊的联合评估为准。