李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

早上起来后背疼这是怎么回事

2024.12.31 08:14

早上起来后背疼可能是由于睡姿不良、床垫不合适、肌肉劳损、强直性脊柱炎、内脏疾病反射等原因。具体分析如下:

1.睡姿不良:如果睡觉时姿势不正确,长时间保持扭曲或压迫后背的姿势,会使后背肌肉处于紧张状态。经过一夜睡眠,肌肉得不到放松,就会引起疼痛。这种疼痛通常是局部的、轻微的酸痛。一般通过调整睡姿,避免长时间压迫后背,适当活动后背肌肉,疼痛会逐渐缓解。

2.床垫不合适:床垫过软或过硬都可能影响脊柱的正常生理曲度,进而导致后背肌肉受力不均。过软的床垫无法提供足够的支撑,使脊柱下陷;过硬的床垫则会使身体压力集中在几个部位。这都会引起后背肌肉疲劳和疼痛。更换合适的床垫,保证脊柱在睡眠时能保持正常的生理曲度,可减轻后背疼痛。

3.肌肉劳损:白天过度劳累,如长时间弯腰、搬重物等,后背肌肉过度使用。夜间休息时,肌肉虽处于放松状态,但损伤的肌肉组织还未完全恢复。早上起来时,就会感到后背疼痛。这种疼痛在活动后可能会加重。需要适当休息后背肌肉,避免再次过度劳累,可进行热敷等缓解疼痛。

4.强直性脊柱炎:这是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。早上起床时后背疼痛是其典型症状之一,疼痛较为持续且严重,还可能伴有僵硬感,活动后症状可能会有所缓解,但随着病情发展会逐渐加重。需要及时就医,进行相关检查如血液检查、影像学检查等,通过药物治疗、物理治疗等控制病情。

5.内脏疾病反射:某些内脏疾病,如胆囊炎、冠心病等,可能会反射性地引起后背疼痛。胆囊炎可能会引起右侧后背放射性疼痛,冠心病可能会导致左侧后背疼痛。这种疼痛通常与内脏疾病的发作相关,疼痛程度因疾病的严重程度而异。需要针对相应的内脏疾病进行诊断和治疗,如胆囊炎可能需要抗炎治疗,冠心病可能需要改善心肌供血等治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期进行适量的运动,增强肌肉力量,有助于维持脊柱和后背的健康。如果后背疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因进行针对性治疗。