周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童C-反应蛋白高是什么原因

2025.09.11 17:28

儿童C-反应蛋白升高通常提示体内存在炎症或感染,常见原因包括细菌感染、病毒感染、免疫性疾病或组织损伤等。C-反应蛋白是一种急性期反应蛋白,由肝脏合成,其水平在炎症或组织损伤后数小时内迅速上升,因此是临床判断炎症活动的重要指标。

细菌感染是导致儿童C-反应蛋白升高的常见原因,如肺炎、中耳炎、尿路感染或败血症等。病毒感染也可能引起轻度至中度升高,但通常幅度低于细菌感染。某些非感染性因素,如风湿热、幼年特发性关节炎、川崎病等自身免疫性疾病,或外伤、手术后的组织损伤,均可导致C-反应蛋白水平增高。在少数情况下,恶性肿瘤或慢性炎症性疾病也可能引起持续升高。

若检查发现儿童C-反应蛋白升高,需结合临床症状和其他实验室指标综合判断。发热、咳嗽、腹痛等症状有助于明确感染部位,而血常规、降钙素原等检查可辅助鉴别细菌或病毒感染。对于持续升高或伴随关节肿痛、皮疹等表现,需排查免疫性疾病。治疗应针对病因,避免滥用抗生素。定期复查C-反应蛋白有助于评估治疗效果,但需注意其特异性较低,不能单独作为诊断依据。