杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

两年未孕是怎么回事

2025.04.16 11:04

两年未孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、精子质量问题、精神压力过大有关,具体分析如下:

1.排卵障碍:排卵障碍是女性不孕的常见原因,多由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或下丘脑垂体功能紊乱引起。这些疾病导致卵泡发育异常或无法正常排出,直接影响受孕机会。临床表现为月经不调或闭经,需通过激素检查或超声监测确诊。

2.输卵管堵塞:输卵管是精卵结合的场所,堵塞会阻碍受精过程。盆腔炎症、手术粘连或感染是主要原因。输卵管造影或腹腔镜检查可明确诊断,部分患者需手术疏通或辅助生殖技术干预。

3.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织引发炎症和粘连,影响卵巢功能和输卵管通畅。典型症状为痛经和不孕,腹腔镜检查是确诊的金标准,药物或手术可改善生育能力。

4.精子质量问题:少精、弱精或畸形精子会降低受孕概率。不良生活习惯、生殖系统感染或内分泌失调是常见诱因。精液分析可评估精子数量和质量,改善生活方式或药物治疗有助于提升生育力。

5.精神压力过大:长期焦虑或紧张会干扰下丘脑垂体轴功能,导致激素分泌紊乱。女性可能出现排卵异常,男性则影响精子生成。心理疏导和减压措施对恢复自然受孕有积极作用。

除上述因素外,年龄增长、免疫因素或不明原因不孕也可能导致两年未孕。建议夫妻双方共同就诊,系统检查后制定个性化治疗方案。