黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

长期拉肚子粪便红色怎么回事

2024.12.03 11:23

长期拉肚子且粪便红色可能是由肠道感染、痔疮、肛裂、肠道肿瘤、食物因素导致的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒或寄生虫感染时,炎症刺激肠道黏膜,导致黏膜充血、水肿甚至出血,从而使粪便呈红色。同时,感染还会引起肠道功能紊乱,出现拉肚子症状。如细菌性痢疾,志贺氏菌侵袭肠道黏膜,引发炎症反应。患者需要就医进行粪便常规等检查,确定病原体后,使用相应的抗感染药物治疗。

2.痔疮:痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张或屈曲所形成的柔软静脉团。当内痔发展到一定程度,排便时容易破裂出血,血液随粪便排出,使粪便变红。长期拉肚子可能是因为痔疮刺激肛门周围组织,影响了正常的排便功能。患者应多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免久坐久站,可使用痔疮膏等药物缓解症状,严重时可能需要手术治疗。

3.肛裂:肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡。患者在排便时,干结的大便会撑开肛裂伤口,导致出血,血液混入粪便中呈现红色。长期拉肚子可能会使肛门局部皮肤处于潮湿状态,影响肛裂的愈合,进而加重症状。患者要保持肛门清洁,便后坐浴,涂抹促进肛裂愈合的药膏,改善大便性状,必要时手术治疗。

4.肠道肿瘤:肠道肿瘤,如结肠癌、直肠癌等,肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面容易破溃出血,使粪便带血。肿瘤还会影响肠道正常的消化和吸收功能,导致拉肚子。患者需要进行肠镜检查、病理活检等明确诊断,根据肿瘤的分期、类型等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

5.食物因素:食用大量红色食物,如红心火龙果、甜菜等,其中的天然色素不能被完全吸收,会随粪便排出,使粪便呈红色,同时可能因为食物不耐受或过敏等原因引起拉肚子。一般停止食用相关食物后,症状会逐渐消失。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。保持肛门周围清洁卫生,养成良好的排便习惯,避免过度用力排便。如果长期拉肚子且粪便红色的症状持续不缓解,应及时就医,进行全面检查,以便明确病因,尽早治疗。