崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

痛经会引起肠痉挛吗

2025.05.16 08:20

痛经确实可能引起肠痉挛。痛经期间,子宫收缩和前列腺素水平升高不仅作用于子宫,还可能影响邻近的肠道平滑肌,导致肠道痉挛性疼痛。这种关联在医学上被称为内脏牵涉痛,常见于原发性痛经或子宫内膜异位症患者。

痛经引发肠痉挛的机制与前列腺素密切相关。月经期间,子宫内膜脱落释放大量前列腺素,这些物质会刺激子宫剧烈收缩,同时可能通过血液循环或局部扩散作用于肠道。肠道平滑肌对前列腺素敏感,过度收缩会导致痉挛,表现为下腹绞痛、腹胀或排便习惯改变。盆腔充血和炎症反应可能进一步加剧肠道不适。部分患者还会出现恶心、呕吐或腹泻,这与前列腺素升高引起的全身反应有关。子宫内膜异位症患者若病灶侵犯肠道,痛经伴随的肠痉挛可能更显著,甚至被误诊为肠易激综合征。

痛经合并肠痉挛时需注意区分病因。若症状反复出现或伴随严重腹泻、便血,应及时就医排除子宫内膜异位症或胃肠道疾病。日常可通过热敷腹部缓解肌肉痉挛,避免生冷食物刺激肠道。非甾体抗炎药如布洛芬能抑制前列腺素合成,但长期使用需遵医嘱。调整生活方式,如规律运动及低脂饮食,有助于降低前列腺素水平。若保守治疗无效,需进一步检查盆腔超声或肠镜,明确是否存在器质性病变。