李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾出血介入治疗可以吗

2025.07.23 17:13

肾出血可以采用介入治疗。介入治疗是一种微创手术方式,通过血管造影定位出血点,并使用栓塞材料或支架进行止血,具有创伤小、恢复快的优势。

介入治疗适用于多种原因引起的肾出血,如外伤、肿瘤、血管畸形或医源性损伤。手术通常在局部麻醉下进行,医生通过股动脉插入导管,在X线引导下将导管送至肾动脉,注入造影剂明确出血位置后,使用弹簧圈、明胶海绵或特殊胶水栓塞出血血管。对于动脉瘤或血管破裂,可放置覆膜支架封闭破损处。术后患者需卧床休息,避免剧烈运动,多数情况下出血可迅速控制,肾功能也能得到较好保护。

介入治疗虽安全有效,但存在一定风险。术后可能出现栓塞后综合征,表现为发热、疼痛或恶心,通常数日内缓解。极少数情况下,栓塞材料可能误栓正常血管,导致肾组织缺血或梗死。术前需评估凝血功能及肾功能,避免造影剂肾病。孕妇、严重凝血障碍或对造影剂过敏者需谨慎选择。术后需定期复查肾功能及影像学,确保治疗效果。如出血复发或介入治疗无效,需考虑外科手术或其他治疗方案。