剖宫产的后遗症有哪些

2025.04.27 16:26

剖宫产的后遗症包括术后粘连、瘢痕子宫、切口感染、盆腔器官功能障碍、麻醉相关并发症，具体分析如下：

1.术后粘连：剖宫产手术过程中，腹膜或脏器浆膜层受到损伤，可能引发纤维蛋白渗出并形成粘连。粘连可能导致慢性盆腔疼痛、肠梗阻或再次手术难度增加。严重粘连可能影响输卵管功能，增加不孕风险。部分患者可能出现无症状粘连，仅在影像学检查中发现。

2.瘢痕子宫：子宫切口愈合后形成瘢痕组织，可能影响再次妊娠的安全性。瘢痕处肌层变薄，妊娠晚期存在子宫破裂风险。瘢痕子宫还可能引发胎盘异常附着，如前置胎盘或胎盘植入。部分患者月经恢复后出现瘢痕处憩室，导致经期延长或淋漓出血。

3.切口感染：手术切口可能因细菌污染或术后护理不当发生感染。浅表感染表现为红肿、渗液或化脓，深部感染可能累及筋膜或子宫切口。感染延迟愈合，增加瘢痕增生风险。严重感染可能引发败血症，需抗生素或清创治疗。

4.盆腔器官功能障碍：手术创伤可能损伤盆腔神经或肌肉，导致尿潴留或排便困难。部分患者出现盆底肌松弛，增加压力性尿失禁或盆腔器官脱垂风险。长期功能障碍可能需康复训练或手术矫正。

5.麻醉相关并发症：椎管内麻醉可能引发头痛、神经损伤或硬膜外血肿。全麻可能导致气道损伤、恶心呕吐或认知功能暂时下降。部分患者出现麻醉药物过敏反应，需紧急处理。

剖宫产作为解决难产的重要方式，其术后管理需关注个体差异。后遗症的发生与手术技术、体质及术后护理密切相关，规范操作和科学康复能有效降低风险。

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