于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

轻微腰椎间盘突出怎么办

2025.07.23 08:37

轻度腰椎间盘突出可通过卧床休息缓解急性期疼痛、佩戴腰围提供外部支撑、进行腰部肌肉锻炼增强稳定性、采用热敷或理疗促进局部血液循环、避免久坐及弯腰动作减少椎间盘压力。具体分析如下:

1.卧床休息缓解急性期疼痛:腰椎间盘突出急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,保持腰椎自然曲度。侧卧时双腿间夹枕头可减轻压力。避免长时间卧床导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复活动。

2.佩戴腰围提供外部支撑:医用腰围能限制腰椎过度活动,减少椎间盘受压。选择透气材质,每日佩戴不超过4-6小时,避免依赖导致腰部肌肉无力。夜间睡眠时需解除腰围。

3.进行腰部肌肉锻炼增强稳定性:急性期后逐步开展小燕飞、五点支撑等动作,强化腰背肌与腹肌。动作需缓慢,以无痛为原则。游泳等低冲击运动可改善腰椎柔韧性。

4.采用热敷或理疗促进局部血液循环:急性期48小时后可用40℃左右热毛巾敷于腰部,每次15分钟。超短波等物理治疗需在专业人员指导下进行,缓解神经根水肿。

5.避免久坐及弯腰动作减少椎间盘压力:坐姿保持腰部垫枕,每30分钟起身活动。搬重物时蹲下而非弯腰,物品贴近身体。避免剧烈扭转或跳跃动作。

症状持续加重或出现下肢麻木需及时就医。日常保持标准体重,睡眠选用适中硬度床垫,咳嗽或打喷嚏时扶墙稳定腰椎。饮食注意补充钙质及维生素D,避免长时间穿高跟鞋。