杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期可以吃阿莫西林吗

2025.06.13 09:02

孕晚期可以在医生指导下服用阿莫西林。阿莫西林属于青霉素类抗生素,若孕妇存在明确的细菌感染指征且无过敏史,在专业评估后使用相对安全。但需严格遵循剂量和疗程,避免自行用药。

阿莫西林作为B类妊娠药物,研究显示其透过胎盘的比例较低,短期规范使用通常不会增加胎儿畸形风险。该药物常用于治疗孕晚期尿路感染、呼吸道感染或预防B族链球菌感染等。临床选择时需权衡感染对母婴的危害与药物潜在影响,例如未经治疗的尿路感染可能诱发早产,而合理使用抗生素能有效控制病情。用药前需进行青霉素皮试,确认无过敏反应。同时需结合肝肾功能调整剂量,避免与其他药物相互作用。

注意事项包括必须由产科医生或感染科医生评估后开具处方,不可凭经验自行服用。用药期间需监测是否出现皮疹、腹泻等不良反应,严重过敏可能威胁母婴安全。避免与抑菌类抗生素联用,可能降低药效。长期或过量使用可能扰乱阴道菌群,增加继发感染风险。服药期间建议每日饮水2000ml以上,促进药物代谢。若出现宫缩频繁、胎动异常需立即就医。哺乳期用药需暂停母乳喂养,药物可能通过乳汁分泌。最后需注意,阿莫西林仅对细菌感染有效,病毒感染时使用不仅无效,还可能加速耐药性产生。