陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性膀胱炎如何治疗

2025.06.12 09:24

急性膀胱炎的治疗方法包括多饮水促进排尿、使用抗生素控制感染、服用解痉药物缓解疼痛、保持局部清洁卫生、避免刺激性食物。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:急性膀胱炎患者应增加每日饮水量,通过大量排尿冲刷尿道,减少细菌在膀胱内的滞留时间。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以稀释尿液并降低对膀胱黏膜的刺激。排尿频率增加有助于缩短病程,但需注意避免憋尿行为。

2.使用抗生素控制感染:根据病原体检测结果选择敏感抗生素,常用药物包括喹诺酮类、头孢类或磷霉素等。需严格遵医嘱完成治疗以防耐药性产生。若症状未缓解需复查尿常规调整用药方案。

3.服用解痉药物缓解疼痛:针对排尿灼痛或下腹坠胀感,可短期使用山莨菪碱等抗胆碱药松弛膀胱平滑肌。非甾体抗炎药如布洛芬也能减轻黏膜水肿和疼痛,但需注意胃肠道不良反应。

4.保持局部清洁卫生:每日用温水清洗外阴部,避免使用碱性洗剂破坏正常菌群。女性患者排便后应由前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道。穿着透气棉质内裤并勤换洗。

5.避免刺激性食物:治疗期间禁食辛辣、酒精、咖啡等可能刺激膀胱黏膜的食物。建议多摄入维生素C丰富的蔬果以酸化尿液,抑制细菌繁殖,但肾功能异常者需谨慎。

治疗期间应监测体温以防上行感染,性活跃期患者需暂停性生活。若出现血尿、腰酸或发热需及时复诊。长期反复发作需排查泌尿系统结构异常或代谢性疾病。