陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起腿疼吗

2025.07.24 17:15

肾结石通常不会直接引起腿疼,但某些情况下可能间接导致腿部不适。肾结石引发的疼痛主要集中在腰部、腹部或腹股沟区域,但疼痛放射或并发症可能影响腿部感觉。

肾结石引起的典型症状是腰部或侧腹剧烈绞痛,可能向下放射至腹股沟。当结石位于输尿管下段靠近膀胱处时,可能刺激闭孔神经或生殖股神经,产生大腿内侧或前侧的牵涉痛。肾结石合并严重肾积水时,肿胀的肾脏可能压迫邻近的腰骶神经丛,导致下肢酸胀或麻木。极少数情况下,感染性结石引发肾周围脓肿或腰大肌脓肿,可能刺激支配下肢的神经根。需要警惕的是,长期卧床休息治疗肾结石可能诱发下肢静脉血栓,表现为突发性腿肿疼痛,这种情况与结石无直接关联但属于相关并发症。

区分肾结石相关腿痛与其他病因至关重要。突发单侧腿痛伴肿胀需排除深静脉血栓;持续下肢放射性疼痛需排查腰椎疾病;发热伴腿痛可能提示感染扩散。肾结石患者出现腿部症状时应及时就医检查,通过尿液分析、超声或CT明确病因。治疗原发结石的同时,对神经压迫症状可采用物理治疗,感染性并发症需抗生素干预。日常预防需保持每日2000ml以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适度运动避免尿液淤积。