中医认为前列腺炎与湿热下注、气滞血瘀、肾虚精亏、肝郁脾虚、寒凝经脉有关。具体分析如下:
1.湿热下注:湿热之邪积聚下焦,阻滞气机,导致小便频急、灼热疼痛,舌苔黄腻,脉滑数。治疗以清热利湿为主,常用八正散、龙胆泻肝汤等方剂,配合针灸疏通膀胱经与三焦经。饮食需忌辛辣肥甘,避免久坐潮湿环境。
2.气滞血瘀:情志不畅或外伤导致气血运行受阻,表现为会阴胀痛、排尿不畅,舌质紫暗。治法侧重行气活血,选用血府逐瘀汤或桃核承气汤,辅以艾灸关元、气海等穴位。日常需调畅情绪,适度运动以促进气血流通。
3.肾虚精亏:久病或劳倦伤肾,可见腰膝酸软、尿后余沥,脉沉细。宜补肾固精,方用六味地黄丸或金匮肾气丸,配合艾灸肾俞、命门。避免过度房劳,适当食用黑豆、核桃等补益之品。
4.肝郁脾虚:肝气郁结克伐脾胃,引发小腹坠胀、食欲不振,舌边齿痕。治以疏肝健脾,选用逍遥散或柴胡疏肝散,针灸太冲、足三里。注意规律作息,避免忧思过度伤及肝脾。
5.寒凝经脉:外感寒邪或阳虚内寒,症见畏寒肢冷、小便清长,舌淡苔白。需温经散寒,方选右归丸或当归四逆汤,配合温针灸神阙、关元。防寒保暖,少食生冷,适度活动以助阳气升发。
治疗期间需辨证施治,避免自行用药。饮食清淡,节制房事,保持情志平和。症状加重或迁延不愈应及时就医,结合四诊调整方案。
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