陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁到底怎么治疗

2025.06.06 19:49

尿失禁的治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、行为疗法、电刺激疗法。具体分析如下:

1.盆底肌训练:通过有规律的收缩和放松盆底肌肉群,增强肌肉力量和控制能力,改善尿失禁症状。训练需持续进行,每日多次,每次收缩保持数秒后放松,逐渐增加时长和次数。长期坚持可显著提升控尿能力,适用于压力性和急迫性尿失禁。

2.药物治疗:根据尿失禁类型选用不同药物,如抗胆碱能药物可减少膀胱过度活动,缓解急迫性尿失禁;雌激素类药物适用于绝经后女性,改善尿道黏膜萎缩。需在医生指导下使用,注意药物副作用。

3.手术治疗:适用于保守治疗无效的重度尿失禁,常见术式包括尿道悬吊术、人工尿道括约肌植入等。手术旨在恢复尿道支撑或增加排尿阻力,术后需遵循医嘱护理,避免感染和并发症。

4.行为疗法:调整生活习惯,如定时排尿、控制饮水量、避免刺激性饮食,减少尿失禁诱因。通过膀胱训练延长排尿间隔,逐步恢复膀胱正常功能。需长期坚持并结合其他治疗。

5.电刺激疗法:利用低频电流刺激盆底神经或肌肉,增强收缩功能,改善尿失禁。需专业设备辅助,疗程数次至数十次不等,适用于不愿手术或药物无效者。

治疗前需明确尿失禁类型,避免盲目选择方法。部分疗法需长期坚持,效果因人而异。日常注意保持适度运动,避免过度劳累,控制体重以减轻腹压。出现不适及时就医调整方案。