黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕目眩眼花怎么办

2025.09.11 19:33

头晕目眩眼花时,应立即停止活动保持静卧、闭眼深呼吸调整状态、测量血压血糖排除异常、补充水分或含糖食物缓解低血糖、及时就医排查严重疾病。具体分析如下:

1.立即停止活动保持静卧:突发眩晕时应迅速坐下或躺下,避免跌倒造成二次伤害。选择平坦通风处,头部与身体保持同一水平线,减少内耳前庭系统负担。静卧15-30分钟有助于改善脑部供血,减轻旋转性眩晕症状。若伴随呕吐需侧卧防止窒息,注意观察症状变化。

2.闭眼深呼吸调整状态:闭眼能阻断视觉与前庭信号冲突,减轻空间定向障碍。缓慢用鼻吸气4秒、屏息2秒、用嘴呼气6秒,循环5-8次。这种呼吸法可激活副交感神经,降低交感神经兴奋性,缓解血管痉挛。同时双手按压太阳穴或风池穴,辅助改善椎基底动脉供血。

3.测量血压血糖排除异常:血压计测量双侧上肢血压,收缩压低于90mmHg或高于160mmHg需警惕。血糖仪检测指尖血,低于3.9mmol/L可含服糖块,高于13.9mmol/L且伴口干需就医。记录测量时间与数值,就诊时提供数据有助于医生判断是否为体位性低血压或糖尿病并发症。

4.补充水分或含糖食物缓解低血糖:常温盐水小口饮用,每小时不超过1000mL。香蕉、蜂蜜等易吸收糖分可快速提升血糖,但糖尿病患者慎用。脱水导致的眩晕需分次补液,避免短时间内大量饮水引发稀释性低钠血症。合并腹泻呕吐时需口服补液盐维持电解质平衡。

5.及时就医排查严重疾病:持续超过2小时的眩晕伴头痛、复视、肢体麻木,可能提示脑卒中或前庭神经元炎。突发听力下降需排除梅尼埃病,体位改变诱发的眩晕应检查耳石症。心血管疾病患者出现眩晕时需心电图监测,排除心律失常或心肌缺血。

眩晕发作期间避免突然改变体位,不要独自驾车或操作器械。记录发作时间、持续时间及伴随症状,就诊时详细描述。长期反复发作需进行前庭功能检查与脑血管评估,不可自行长期服用止晕药物。保持规律作息与适度运动,控制基础疾病有助于预防复发。