杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科病小腹痛是怎么回事

2025.04.27 20:10

妇科病小腹痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、痛经有关。具体分析如下:

1.盆腔炎:盆腔炎由细菌感染引起,炎症刺激盆腔组织导致充血水肿,表现为下腹持续性隐痛或坠痛,伴随白带增多或发热。急性期疼痛剧烈,慢性期症状反复,需抗生素治疗并预防粘连。

2.子宫内膜异位症:异位内膜组织随月经周期出血,刺激周围神经引发周期性疼痛,疼痛程度与病灶部位相关,常见经期加重或不孕,需药物或手术干预。

3.卵巢囊肿:囊肿扭转或破裂时突发锐痛,伴随恶心呕吐;体积增大压迫周围器官可引起钝痛,超声检查可明确性质,必要时手术切除。

4.子宫肌瘤:肌瘤压迫膀胱或直肠导致胀痛,黏膜下肌瘤引起经量增多及痉挛痛,绝经后肌瘤萎缩可缓解症状,较大肌瘤需手术处理。

5.痛经:原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为经期下腹阵发性绞痛;继发性痛经常合并器质性疾病,需排查病因对症治疗。

小腹痛的病因复杂,需结合病史、体征及辅助检查综合判断。及时就医明确诊断是关键,避免延误治疗导致病情进展或并发症。日常注意卫生、规律作息及适度运动有助于预防部分妇科疾病。