杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后出血可以打镇静剂吗

2025.06.13 09:02

产后出血可以使用镇静剂,但需严格评估适应症和风险。镇静剂主要用于缓解产妇焦虑、疼痛或辅助治疗,并非直接止血手段。临床决策需结合出血原因、严重程度及产妇整体状况,由专业医生综合判断。

产后出血的镇静剂应用需基于特定医疗场景。对于因精神紧张导致宫缩乏力的产妇,短效苯二氮䓬类药物可能有助于放松肌肉、促进宫缩。若出血伴随剧烈疼痛,阿片类镇痛药可能联合镇静使用。但需注意,镇静剂可能抑制呼吸循环功能,尤其对失血性休克或血流动力学不稳定的产妇存在风险。用药前必须确保气道通畅,监测生命体征,并备好急救措施。

使用镇静剂需严格遵循禁忌症与操作规范。合并呼吸衰竭、严重低血压或未控制的出血时禁用。给药剂量应个体化,优先选择短效、代谢快的药物。同时需与输血、宫缩剂等主要治疗手段同步进行,避免延误关键处理。医护人员需持续评估产妇意识状态、出血量及器官灌注情况,及时调整方案。任何镇静措施均需在具备抢救条件的医疗场所实施,确保母婴安全。