李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

患有肾结石病是否严重

2025.07.23 17:13

肾结石病的严重程度因人而异,取决于结石的大小、位置以及是否引发并发症。多数情况下,小型结石可通过自然排出,不会造成长期危害;但较大结石或引发梗阻、感染时,可能导致剧烈疼痛、肾功能损伤等严重后果,需及时干预。

肾结石的形成与代谢异常、饮食结构、遗传因素等密切相关。结石在肾脏内移动或阻塞输尿管时,可能引发肾绞痛,表现为腰部或下腹剧痛,伴随恶心、血尿等症状。若结石长期滞留,可能引发尿路感染、肾积水,甚至损害肾功能。部分患者因结石成分特殊如胱氨酸结石或反复发作,需长期管理。无症状的小结石虽暂时无需治疗,但定期随访至关重要,避免病情隐匿进展。

预防和管理肾结石需多管齐下。每日饮水2000-3000mL有助于稀释尿液,减少结晶沉积。饮食上需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制高草酸食物菠菜、坚果,尿酸结石患者减少嘌呤摄入动物内脏。避免久坐、过量摄入盐分和蛋白质。若出现持续腰痛、发热或排尿困难,应立即就医,避免延误治疗。对于反复发作或高风险人群,代谢评估和药物预防如枸橼酸钾可降低复发率。定期超声或CT检查能早期发现结石动态,指导后续处理方案。