周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿黄疸为什么要照B超检查

2025.09.08 17:10

婴儿黄疸照B超检查是为了排除胆道闭锁等结构异常、评估肝脏形态及大小是否正常、观察胆囊和胆管有无扩张或阻塞、确认脾脏是否肿大、辅助判断是否存在腹腔内占位性病变。具体分析如下:

1.排除胆道闭锁等结构异常:胆道闭锁是新生儿黄疸的重要原因之一,B超能直观显示胆道系统的发育情况。若胆管未正常形成或存在闭锁,胆汁无法顺利排出,导致血液中胆红素升高。B超可发现肝外胆管缺失或发育不良,为早期诊断提供依据。

2.评估肝脏形态及大小是否正常:黄疸可能与肝脏病变有关,B超能清晰显示肝脏轮廓、质地及体积变化。肝脏肿大可能提示肝炎或代谢性疾病,而缩小则可能与肝硬化有关。通过测量肝右叶厚度及观察回声均匀性,辅助判断肝脏功能状态。

3.观察胆囊和胆管有无扩张或阻塞:胆管阻塞会导致胆汁淤积,引发黄疸。B超可检测胆囊是否充盈、胆管是否扩张,以及是否存在结石或肿瘤压迫。胆总管直径超过正常范围时,需进一步排查梗阻原因。

4.确认脾脏是否肿大:脾脏肿大常伴随肝脏疾病或溶血性疾病,B超能准确测量脾脏大小。脾脏体积增大可能提示感染、血液病或门静脉高压,这些情况均可加重黄疸症状。

5.辅助判断是否存在腹腔内占位性病变:腹腔内肿瘤或囊肿可能压迫胆道系统,影响胆汁排泄。B超可发现肝脏、胰腺等部位的异常肿块,明确占位性病变的性质与位置,为后续治疗提供方向。

黄疸患儿接受B超检查时需空腹4小时以上,避免肠道气体干扰成像。检查过程中保持安静,避免哭闹影响结果准确性。若发现异常,需结合血液检查等进一步评估。