杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕会导致小腹疼痛吗

2025.06.13 09:02

宫外孕确实会导致小腹疼痛,这是最常见的症状之一。由于受精卵在子宫外着床发育,随着胚胎生长,可能对周围组织造成压迫或引发输卵管破裂,从而引起剧烈疼痛。疼痛通常集中在一侧下腹部,但也可能扩散至整个盆腔区域。

宫外孕引起的疼痛程度因人而异,早期可能表现为隐痛或钝痛,容易被误认为经期不适或肠胃问题。随着病情发展,疼痛可能突然加剧,伴随阴道出血、肩部放射痛或肛门坠胀感。输卵管破裂时,腹腔内出血会导致剧烈腹痛、血压下降甚至休克,属于紧急医疗情况。疼痛特点与宫外孕位置相关,输卵管妊娠占大多数,卵巢或腹腔妊娠也可能引发不同性质的疼痛。

出现异常小腹疼痛需立即就医,尤其是有停经史或早孕检测阳性的女性。超声检查和血HCG测定能帮助确诊。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能危及生命。高风险人群如有盆腔炎、既往宫外孕史或输卵管手术史者应提高警惕。早期药物干预可避免手术,但严重出血需紧急手术止血。治疗后需定期复查,监测HCG水平至恢复正常,并评估后续生育功能。任何异常出血或腹痛复发都应重新评估。