杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道萎缩临床上有哪些并发症

2025.05.07 10:03

阴道萎缩临床上的并发症包括性交疼痛、反复泌尿系统感染、阴道炎症、排尿困难、生活质量下降。具体分析如下:

1.性交疼痛:阴道萎缩导致阴道黏膜变薄、弹性下降及润滑不足,性交时因摩擦加剧引发疼痛。疼痛可能表现为灼烧感或撕裂感,长期可能造成性欲减退或性回避行为。严重时黏膜破损增加感染风险,需通过局部雌激素或润滑剂缓解症状。

2.反复泌尿系统感染:阴道萎缩改变尿道及周围微环境,尿道黏膜变薄使防御能力下降,细菌易逆行至膀胱引发感染。常见尿频、尿急、排尿灼痛,部分患者需长期预防性使用抗生素或局部雌激素恢复菌群平衡。

3.阴道炎症:萎缩的阴道黏膜pH值升高,乳酸杆菌减少,致病菌过度繁殖导致炎症。表现为异常分泌物、瘙痒或异味,治疗需结合抗感染药物和黏膜修复措施,否则易迁延不愈。

4.排尿困难:尿道黏膜萎缩及周围组织弹性减弱可能导致排尿不畅、尿线变细或残余尿增多。严重时引发尿潴留,需导尿干预。长期排尿困难可能损伤膀胱功能,需评估是否合并盆底肌功能障碍。

5.生活质量下降:生理不适叠加心理压力,如焦虑或自卑感,影响社交和夫妻关系。部分患者因症状反复出现抑郁倾向,需结合心理疏导与医学干预改善整体状态。

阴道萎缩的并发症涉及生殖、泌尿及心理多个系统,临床需综合评估个体差异。早期干预可有效缓解症状,避免疾病进展对机体造成不可逆损害。