于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨不稳怎么办

2025.09.15 22:25

髌骨不稳可通过加强股四头肌锻炼、佩戴护膝稳定关节、调整运动方式避免剧烈扭转、物理治疗改善关节功能、必要时手术矫正。具体分析如下:

1.加强股四头肌锻炼:股四头肌是稳定髌骨的关键肌群,通过直腿抬高、静蹲等动作增强肌肉力量,减少髌骨异常滑动。训练需循序渐进,避免过度负荷导致损伤。

2.佩戴护膝稳定关节:护膝能提供外部支撑,限制髌骨脱位风险,尤其适合运动时使用。选择带有髌骨稳定设计的护具,注意松紧适度以免影响血液循环。

3.调整运动方式避免剧烈扭转:减少跳跃、急转等动作,选择游泳、骑行等低冲击运动,降低髌骨承受的压力。运动前充分热身,提高关节灵活性。

4.物理治疗改善关节功能:通过电疗、超声波等手段缓解炎症,结合手法松解粘连组织,恢复髌骨正常轨迹。需由专业人员操作,确保治疗安全性。

5.必要时手术矫正:保守治疗无效且反复脱位时,可考虑韧带重建或髌骨成形术,修复解剖结构。术后需严格康复训练,避免再次不稳。

出现疼痛或肿胀需立即休息并冰敷,日常避免长时间跪姿或蹲姿。定期复查评估恢复情况,根据医生建议调整方案。