马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾炎怀孕会加重病情吗

2024.09.07 12:18

肾炎患者怀孕可能会加重病情。

肾炎患者怀孕后,机体的生理变化以及孕期的负担增加可能会对肾脏产生一系列影响,从而加重病情。在正常妊娠过程中,孕妇的血容量会逐渐增加,肾脏的血流量和肾小球滤过率也会相应增加,这对于原本就有肾炎的患者来说,可能会超出肾脏的承受能力,导致蛋白尿增加、肾功能下降等情况。而且,孕期孕妇的代谢产物增多,肾脏的负担进一步加重。同时,孕期的激素水平变化也可能对肾脏疾病产生不利影响。如果孕期发生妊娠期高血压疾病等并发症,会使肾脏的血管痉挛、血压升高,进一步损害肾脏功能,加重肾炎病情。

并不是所有肾炎患者怀孕后病情都会加重,这与肾炎的类型、严重程度、肾功能状况以及孕期的管理等密切相关。有些病情较轻、肾功能相对稳定的患者,在密切监测和合理治疗下,也可能顺利度过孕期而病情不出现明显加重。但对于病情较重、肾功能已经有明显损害的患者,怀孕的风险较大,可能导致肾功能急剧恶化,甚至出现严重的并发症,威胁孕妇和胎儿的生命安全。肾炎患者在考虑怀孕前,应进行全面的评估,包括肾功能、血压、蛋白尿等情况,并与医生充分沟通,了解怀孕的风险和注意事项。孕期也需要严格按照医生的指导进行产检和治疗,密切监测病情变化,以便及时发现问题并采取相应的措施,尽量减少对孕妇和胎儿的不良影响。肾炎患者怀孕需要谨慎对待,个体化评估和管理至关重要。