蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肺结核怎么样治疗

2025.09.25 16:46

肺结核的治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则。通过规范的药物治疗,绝大多数患者可以痊愈。治疗周期通常为6-9个月,具体方案需根据病情严重程度、耐药性等因素调整。

肺结核的治疗主要依靠抗结核药物,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。治疗分为强化期和巩固期,强化期通常为2个月,使用多种药物联合治疗以快速杀灭结核分枝杆菌;巩固期持续4-7个月,减少药物种类但继续抑制细菌繁殖。耐药结核病需使用二线药物,治疗周期更长,可能达18-24个月。治疗期间需定期复查痰涂片、胸部影像学等,评估疗效并调整方案。若出现药物不良反应,如肝功能异常、皮疹等,应及时就医处理。

治疗肺结核需严格遵医嘱,不可自行停药或减药,否则易导致治疗失败或耐药。服药期间避免饮酒,以免加重肝脏负担。保持良好作息和营养支持有助于康复,高蛋白、高维生素饮食较为适宜。患者应佩戴口罩,避免随地吐痰,减少传染风险。密切接触者需进行结核病筛查,必要时接受预防性治疗。如出现咳嗽加重、咯血、持续发热等症状,应立即就医。通过规范治疗和科学管理,肺结核的治愈率可显著提高。