蚕豆病发作有什么前兆

2025.09.25 16:46

蚕豆病发作前可能出现头晕、乏力、发热、腹痛等非特异性症状，随后尿液颜色加深呈酱油色或浓茶色，提示溶血发生。部分患者伴随恶心、呕吐、背痛或黄疸，严重时出现面色苍白、呼吸急促甚至休克。这些前兆通常在接触蚕豆或相关物质后数小时至两天内出现，儿童症状通常更急骤。

蚕豆病本质是G6PD缺乏症患者因氧化应激引发的急性溶血反应。蚕豆中的蚕豆嘧啶葡糖苷等成分会加剧红细胞膜氧化损伤，导致血红蛋白变性形成海因小体，最终被脾脏破坏。前兆的出现与溶血程度相关，轻度可能仅表现为尿液异常，重度则迅速进展为血红蛋白尿、肾衰竭。婴幼儿需特别警惕拒食、嗜睡等不典型表现，易被误认为普通感染。

确诊G6PD缺乏者需严格避免蚕豆及制品，包括某些中药如川连、珍珠粉、樟脑丸等氧化性物质。出现前兆应立即就医，避免自行服用退热药如阿司匹林或抗生素如磺胺类。急诊处理以补液、碱化尿液为主，严重溶血需输血。患者应随身携带疾病警示卡，就医时主动告知病史。哺乳期母亲若食用蚕豆，可能通过乳汁诱发婴儿发病，需谨慎饮食。

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