杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂术后出血该怎么办

2025.04.27 20:09

宫颈糜烂术后出血应保持局部清洁避免感染、使用医生开具的止血药物、避免剧烈运动及性生活、观察出血量及颜色变化、及时复诊排查异常情况。具体分析如下:

1.保持局部清洁避免感染:术后出血期间需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,防止破坏局部微环境。选择纯棉透气内裤并勤换洗,减少细菌滋生风险。术后创面未愈合时,分泌物可能增多,需及时擦拭保持干燥。若出现异味、发热或分泌物颜色异常,提示可能存在感染,需就医处理。

2.使用医生开具的止血药物:术后医生常根据出血情况开具口服或局部止血药物,如云南白药、止血敏等。需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。局部用药时动作轻柔,避免触碰创面加重出血。若用药后出血未缓解或加重,需立即停药并就医调整方案。

3.避免剧烈运动及性生活:术后1个月内应禁止性生活,防止摩擦导致创面再次出血。避免跑步、深蹲等增加腹压的运动,减少盆腔充血风险。可进行散步等轻度活动,促进血液循环但不过度刺激。术后3个月需复查确认愈合情况,再逐步恢复正常生活。

4.观察出血量及颜色变化:术后少量暗红色出血属正常现象,持续约1-2周。若出血鲜红且量多超过月经量,或伴有血块、组织物排出,提示可能存在创面撕裂或感染。记录出血时间和变化,就医时提供详细信息辅助诊断。

5.及时复诊排查异常情况:术后1周、1个月需按约定时间复诊,通过妇科检查或超声评估愈合进度。若出血伴随下腹坠痛、头晕乏力等症状,可能为宫颈管粘连或炎症,需通过扩宫术或抗感染治疗干预。延迟复诊可能延误并发症处理时机。

宫颈糜烂术后出血的护理需结合个体恢复差异,多数情况下规范处理可有效控制。术后恢复期间需密切配合医疗指导,避免因认知不足导致二次损伤。医疗干预与日常护理协同,是促进创面愈合的关键。