宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

自然流产一般在几个月

2025.05.23 09:19

自然流产通常发生在妊娠的前三个月内,尤其是孕12周之前。这一阶段胚胎发育尚不稳定,受多种因素影响可能导致妊娠终止。据统计,约80%的自然流产发生在孕早期,其中大部分为染色体异常所致。随着孕周增加,流产风险逐步降低,但仍有少数案例发生在孕中期13-28周。

妊娠早期的自然流产多与胚胎自身异常有关。染色体数目或结构缺陷是主要原因,这类异常往往导致胚胎无法继续发育。母体因素如黄体功能不足、甲状腺功能异常、子宫畸形或感染等也可能引发流产。孕中期的流产则更多与宫颈机能不全、严重感染或母体慢性疾病相关。偶发性的自然流产属于常见现象,约15-25%的临床确认妊娠会以流产告终,多数情况下不影响再次妊娠。

出现阴道流血或腹痛等先兆流产症状时,需及时就医评估。超声检查可确认胚胎存活状态,孕酮等激素检测有助于判断妊娠预后。确诊流产后应根据孕周选择观察等待、药物或手术处理。流产后建议避孕3-6个月,期间完善甲状腺功能、染色体等基础检查。避免过度劳累、戒烟戒酒、补充叶酸可降低再次流产风险。若连续发生两次及以上流产,需进行系统病因筛查。保持规律作息和良好心态对恢复至关重要,多数经历自然流产者后续可成功妊娠。