王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产妇剖腹产后出现小肚子疼的症状是怎么回事

2025.05.15 14:25

产妇剖腹产后小肚子疼可能与子宫收缩恢复、手术切口愈合、盆腔粘连形成、术后感染发生、肠道功能紊乱有关。具体分析如下:

1.子宫收缩恢复:剖腹产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小,这一过程可能引发阵发性疼痛,尤其在哺乳时疼痛可能加剧。子宫收缩有助于排出宫腔内残留的血液和组织,收缩过程中产生的疼痛通常持续数天至一周,若疼痛持续加重或伴随发热需警惕异常情况。

2.手术切口愈合:剖腹产手术切口的愈合过程中,局部组织修复可能引发牵拉痛或刺痛,尤其在活动或咳嗽时疼痛明显。切口周围神经末梢的敏感度增加也会导致不适,若出现红肿、渗液或剧烈疼痛需排除切口感染或裂开。

3.盆腔粘连形成:手术操作可能导致盆腔内组织粘连,粘连组织牵拉周围器官引发慢性隐痛或坠胀感。粘连程度与个体体质及术后活动情况相关,严重粘连可能影响日后生育功能或造成长期不适。

4.术后感染发生:剖腹产后若发生子宫内膜炎、切口感染或泌尿系统感染,可能表现为持续性腹痛伴发热、分泌物异常。感染未及时控制可能引发盆腔脓肿或败血症,需通过抗生素治疗干预。

5.肠道功能紊乱:术后麻醉及卧床可能使肠蠕动减弱,导致胀气或便秘,进而引发腹胀痛。肠道粘连或梗阻也可能表现为绞痛,需结合排气排便情况判断,必要时需药物或物理刺激促进恢复。

剖腹产后腹痛需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合评估。多数情况下疼痛属于正常恢复过程,但若伴随发热、出血异常或功能障碍需及时就医排查病理因素。术后早期活动、合理饮食及遵医嘱护理有助于减轻不适并促进康复。