杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

乳房胀痛应该做什么检查

2025.04.28 17:44

乳房胀痛应做的检查包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振、激素水平检测、乳腺触诊。具体分析如下:

1.乳腺超声:乳腺超声是利用高频声波对乳腺组织进行成像的检查方法,能够清晰显示乳腺内部结构,区分囊性与实性肿块,评估血流情况,适用于各年龄段女性,尤其对致密型乳腺更具优势,无辐射且操作简便,可重复进行,是初步筛查的首选方式。

2.乳腺钼靶:乳腺钼靶通过低剂量X线对乳腺组织进行成像,能够发现微小钙化灶及早期肿瘤,对40岁以上女性筛查乳腺癌具有重要意义,检查时需压迫乳房以提高图像清晰度,可能存在轻微不适,建议与超声联合使用以提高诊断准确性。

3.乳腺磁共振:乳腺磁共振利用强磁场和射频波生成高分辨率图像,对软组织对比度优异,适用于高风险人群或超声与钼靶难以明确的病例,可多角度观察病灶,无需电离辐射,但检查时间长且费用较高,通常作为补充手段。

4.激素水平检测:激素水平检测通过血液分析雌激素、孕激素等指标,评估内分泌状态与乳房胀痛的关联,尤其适用于周期性胀痛或伴随月经紊乱者,需结合临床判断是否存在激素失衡,指导后续治疗方案的制定。

5.乳腺触诊:乳腺触诊是医生通过手法检查乳房及腋下淋巴结的物理诊断方法,初步判断肿块位置、大小、质地及活动度,操作简单且无创,但依赖医生经验,需结合影像学检查以提高准确性,适合作为常规体检的一部分。

乳房胀痛的检查需根据个体情况选择,必要时多学科协作评估,避免漏诊或过度检查。