张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

有胆囊炎应该吃什么药

2025.01.11 16:33

胆囊炎可根据病情吃消炎利胆药、抗感染药、止痛药、溶石药、中药等。具体分析如下:

1.消炎利胆药:如消炎利胆片,其主要成分能促进胆汁分泌,减轻胆囊炎症。对于胆囊炎患者,可缓解胆汁淤积造成的胆囊不适,减轻胆囊壁的炎症反应,改善右上腹隐痛、腹胀等症状。有助于胆汁的排泄,从而减轻胆囊的负担,在胆囊炎的保守治疗中经常使用。

2.抗感染药:当胆囊炎合并细菌感染时,像头孢类抗生素如头孢克肟比较常用。胆囊炎的发病往往与细菌感染有关,尤其是大肠杆菌等肠道细菌。头孢类抗生素可以抑制细菌细胞壁的合成,从而达到杀菌的作用,有效控制感染,减轻炎症症状,如发热、寒战、白细胞升高等。

3.止痛药:例如布洛芬,在胆囊炎疼痛较明显时可使用。胆囊炎发作时,胆囊平滑肌痉挛以及炎症刺激周围组织会引起疼痛。布洛芬属于非甾体抗炎药,可以抑制体内前列腺素的合成,起到解热、镇痛、抗炎的作用,缓解胆囊炎引起的疼痛症状,但不能长期大量使用,以免对胃肠道等造成不良影响。

4.溶石药:熊去氧胆酸是常用的溶石药。对于胆固醇性胆囊结石引起的胆囊炎有一定作用。可以改变胆汁中胆固醇的饱和度,使胆固醇结石逐渐溶解变小。不过,这种药物治疗周期较长,而且对于胆色素结石等其他类型结石效果不佳,在使用过程中还需要定期复查胆囊超声,观察结石变化情况。

5.中药:一些中药方剂如大柴胡汤加减也可用于胆囊炎的治疗。中药治疗胆囊炎是基于中医理论,从整体出发进行辨证论治。大柴胡汤中的柴胡、黄芩等药物有疏肝利胆、清热泻火的作用,半夏、生姜等可和胃降逆,芍药、大枣等能缓急止痛。中药治疗胆囊炎可以改善患者的整体症状,调节机体的内环境,但需要在中医师的指导下使用。

胆囊炎患者用药时,要遵循医生的建议,不能自行增减药量或换药。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。饮食上要避免高脂、高胆固醇食物,以免诱发胆囊炎发作。