杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人哺乳期会不会排卵

2025.06.09 15:32

哺乳期女性有可能排卵。哺乳期并非绝对安全期,排卵可能恢复,但时间因人而异。产后排卵恢复受哺乳频率、强度及个体差异影响,部分女性在哺乳期数月后即可排卵,也有持续闭经直至断奶的情况。

哺乳行为通过抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素GnRH,间接降低促卵泡激素FSH和黄体生成素LH水平,从而抑制排卵。这种现象称为哺乳期闭经避孕法LAM,但需满足严格条件:产后6个月内、完全母乳喂养且未恢复月经。若哺乳次数减少或添加辅食,激素水平可能波动,导致排卵早于预期。约5%的哺乳期女性在产后6周内即恢复排卵,多数在产后4-6个月恢复。

哺乳期排卵存在受孕风险,需采取避孕措施。单纯依赖哺乳避孕失败率约2%,产后首次排卵常发生在月经前,易意外妊娠。建议咨询医生选择孕激素类避孕药、避孕套等不影响哺乳的避孕方式。观察宫颈黏液变化或使用排卵试纸可辅助判断排卵恢复,但准确性有限。若出现月经复潮、乳量减少或腹胀等症状,提示可能已排卵。产后42天需复查,医生会根据子宫恢复情况给出个体化建议。哺乳期怀孕可能影响乳汁分泌及胎儿发育,需谨慎规划生育间隔。