孕18周胎停育的征兆有哪些

2025.05.07 10:03

孕18周胎停育的征兆包括阴道出血或褐色分泌物、妊娠反应突然消失、胎动减少或消失、下腹坠痛或腰酸、子宫增长停滞或缩小。具体分析如下：

1.阴道出血或褐色分泌物：孕18周胎停育可能出现阴道出血，血液呈鲜红或暗褐色，量可多可少。部分情况伴随组织物排出，血液可能带有异味。出血原因与胚胎组织剥离有关，需警惕持续出血伴随腹痛，可能提示流产进展。

2.妊娠反应突然消失：孕早期常见的恶心、呕吐、乳房胀痛等反应，若在18周前突然减轻或消失，可能与激素水平下降有关。需结合其他症状判断，如无胎动或检查异常，需进一步超声确认胚胎活性。

3.胎动减少或消失：正常孕18周可感知胎动，若原本规律的胎动明显减少或完全消失超过24小时，需警惕胎停育。胎动异常可能与胎盘功能不足或胎儿缺氧相关，需立即就医检查胎心。

4.下腹坠痛或腰酸：胎停育后子宫收缩试图排出胚胎，表现为持续性下腹隐痛、坠胀或阵发性绞痛，可能放射至腰部。疼痛程度因人而异，伴随出血时提示难免流产。

5.子宫增长停滞或缩小：孕周与子宫大小不符，如宫高未按预期增长甚至缩小，可能因胚胎停止发育后羊水吸收所致。产检时医生触诊或超声测量可发现异常。

胎停育的发生与多种因素相关，早期发现征兆有助于及时干预。若出现上述异常，需通过超声检查明确诊断，避免延误处理。医学上强调动态监测妊娠状态，结合临床表现与辅助检查综合评估。

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