肝脏在人体的什么部位

2025.09.25 16:45

肝脏位于人体右上腹部，主要占据右侧季肋区和上腹部，小部分延伸至左侧季肋区。其大部分被右侧肋骨保护，上缘约平第五肋间，下缘通常不超出右侧肋弓，但在儿童或某些病理状态下可能触及。肝脏紧邻膈肌下方，与胃、胆囊、十二指肠等器官相邻，是人体最大的实质性器官。

肝脏的解剖位置具有重要临床意义。膈面隆凸与膈肌相贴，脏面与多个脏器形成压迹。门静脉、肝动脉和胆总管在肝门处进出，构成肝蒂结构。肝脏通过韧带与周围组织固定，其中镰状韧带将肝分为左右两叶。肝脏的位置相对固定，但随呼吸运动上下移动约2-3cm。体型差异会导致位置轻微变化，肥胖者肝脏可能更偏向横位。肝脏的毗邻关系复杂，后方与右肾和肾上腺相邻，下方与结肠肝曲接触。这种特殊位置使得肝脏疾病可能表现为右上腹痛或牵涉痛。

检查肝脏时需注意体位影响，平卧位时肝脏上界可能在第五肋间，而立位时可能下移。触诊应采用标准腹部九分法定位，避免将正常肝脏误认为肿大。影像学检查前应空腹8小时以上，确保胆囊充盈便于观察。肝脏穿刺活检需避开胆囊和主要血管，通常在腋中线第7-9肋间进针。任何上腹部手术都应警惕肝脏解剖变异，约30%人群存在胆囊位置异常。肝脏疾病可能表现为非特异性症状，早期诊断需结合影像学和实验室检查。

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