杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

通常一般妇科检查项目都有哪些

2025.05.12 16:22

妇科检查项目包括阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查、乳腺检查、妇科内诊。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物样本,观察其颜色、质地及气味,检测是否存在细菌、真菌或寄生虫感染。检查过程中使用显微镜或培养法分析微生物种类,判断阴道微生态平衡状态。部分情况下需进行酸碱度测试,辅助诊断炎症类型。检查前24小时应避免性生活及阴道用药,以免影响结果准确性。

2.宫颈涂片检查:主要筛查宫颈细胞异常变化,早期发现癌前病变或宫颈癌。使用专用刷子刮取宫颈表面及宫颈管细胞,制成玻片后染色观察。建议有性生活的女性每1-3年检查一次,结合人乳头瘤病毒检测可提高筛查效率。检查后可能出现少量出血,属正常现象。

3.盆腔超声检查:通过腹部或阴道探头观察子宫、卵巢及输卵管结构,判断是否存在肌瘤、囊肿或积液。腹部超声需憋尿使膀胱充盈,阴道超声则需排空膀胱。检查无创无痛,可清晰显示器官形态、血流情况及异常包块,对宫外孕、内膜异位症有重要诊断价值。

4.乳腺检查:包括视诊、触诊及影像学检查,评估乳房有无肿块、皮肤凹陷或乳头溢液。触诊可初步判断肿块质地及活动度,乳腺超声或钼靶进一步鉴别良恶性。建议每月自检结合临床检查,40岁以上女性定期筛查。检查需避开月经周期,因激素变化可能影响乳房状态。

5.妇科内诊:医生戴手套用手指探查阴道、宫颈及子宫位置、大小、活动度,同时按压腹部配合触诊。可发现子宫脱垂、附件区压痛或盆腔粘连,对子宫内膜异位症、盆腔炎有辅助诊断意义。检查时需放松腹部肌肉以减少不适感,结束后可能有短暂酸胀感。

定期妇科检查有助于及时发现潜在健康问题,不同年龄与生理阶段需调整检查频率与项目组合。检查前与医生充分沟通个人病史及需求,可提升筛查的针对性与有效性。